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2020年护士考试经典例题:急性胰腺炎病人的护理

日期: 2020-06-28 09:52:15 作者: 赵懿轩

急性胰腺炎病人的护理

1、急性胰腺炎的最典型临床表现是

A.上腹部疼痛

B.消化不良

C.恶心、呕吐

D.肠鸣音减弱

E.腹膜炎体征

参考答案:A

答案解析:腹痛为急性胰腺炎主要表现和首发症状。

2、急性胰腺炎患者应慎用的药物是

A.钙剂

B.奥曲肽

C.吗啡

D.生长抑素

E.洛赛克

参考答案:C

答案解析:吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛,因此急性胰腺炎应禁用。

3、患者男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:39.1℃,P110次/分,BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是

A.急性水肿型胰腺炎

B.出血坏死型胰腺炎

C.急性胃穿孔

D.胃溃疡

E.胆石症

参考答案:B

答案解析:急性胰腺炎时,血液、胰液及坏死组织液穿过筋膜与肌层渗入腹壁时,可见两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑称之为Grey-Turner征。如果出现脐周皮肤青紫称为Gullen征。

4、女,40岁,急性胰腺炎住院,经保守治疗后好转,出院时护士饮食建议,不妥的是

A.暴饮暴食

B.热量充足、禁酒类饮料

C.清淡饮食

D.清淡饮食,允许少量饮酒

E.适量蛋白,禁酒类饮料

参考答案:A

答案解析:暴饮暴食是引起急性胰腺炎的病因,故A不妥。

5、为缓解疼痛,急性胰腺炎患者可采取的体位是

A.仰卧位

B.俯卧位

C.弯腰屈膝侧卧位

D.半坐卧位

E.仰卧屈膝位

参考答案:C

答案解析:为缓解疼痛,急性胰腺炎患者可采取的体位是弯腰屈膝侧卧位。

6、以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是

A.刀割痛或绞痛

B.进食后疼痛缓解

C.向腰背部呈带状放射

D.位于中上腹

E.可阵发性加剧

参考答案:B

答案解析:进食后疼痛缓解是十二指肠溃疡的疼痛特点,此题选B。

7、患者,女,45岁。因餐后腹痛住院,拟诊为急性水肿性胰腺炎行保守治疗。护士告知患者行胃肠减压的主要目的是

A.减轻腹胀

B.防止恶心、呕吐

C.减少胰液分泌

D.预防感染

E.防止胰液逆流

参考答案:C

答案解析:胃酸和食物刺激导致胰液分泌,故禁食及胃肠减压的目的是:减少胰液分泌。


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